Почему нужно лечить бронхиальную астму?

30.11.20

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся обратимым сужением бронхов, которое вызывает приступообразное нарушение их проходимости и проявляется приступами удушья. 

Какова частота заболеваемости бронхиальной астмой? 

Бронхиальная астма  занимает первое место в структуре аллергических заболеваний, 6% населения земного шара страдает этой патологией. 

Выделяют несколько клинических форм бронхиальной астмы:

• Аллергическая (атопическая) форма обусловлена аллергическим воспалительным процессом в бронхах. Сопровождается повышенной чувствительностью к ингаляционным аллергенам (пылевым клещам, пыльце растений, плесени, аллергенам домашних животных);
• Инфекционно-аллергическая форма связана хроническим воспалением бронхов и аллергией к бактериальным аллергенам;
• Аспириновая бронхиальная астма - вариант астмы, при котором развивается бронхоспастический синдром, связанный с повышенной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным препаратам, в том числе к аспирину, а также к салицилатам растительной природы.  

Женщины испытывают от бронхиальной астмы больше трудностей, чем мужчины, что связано с отрицательным влиянием на течение заболевания полового гормона – эстрогена. 

Нужно ли лечить бронхиальную астму, если постоянное использование современных ингаляторов практически избавляет больных от приступов удушья? 

 Действительно, так  называемая базисная терапия существенно улучшает качество жизни пациента, предотвращает возникновение тяжелых продолжительных приступов удушья. Однако она не устраняет причину возникновения астмы и угрозу развития ее осложнений. 

 Одним из серьезных  осложнений бронхиальной астмы является  хроническое легочное сердце. Это патологическое увеличение в размерах и (или) расширение полости правого желудочка сердца.

 Недостаток кислорода в крови и наличия в избытке циркулирующих биологически активных веществ (гистамина, лейкотреинов, простогландина и др.) вызывают повышение артериального давления в малом кругу кровообращения, которое повышает нагрузку на сердце и приводит к развитию так называемого « хронического легочного сердца». 

Как распознать поражение сердца при астме? 

       По присоединению:

• одышки, усиливающейся  при  физической нагрузке;
• быстрой утомляемости;
• усиленного и учащенного сердцебиения;
• осиплости голоса из-за сдавления возвратного нерва;
• расширенного ствола легочной артерии. 

УЗИ сердца позволяет выявить это осложнение даже на ранних стадиях развития.

Бронхиальную астму даже при относительно благополучном ее течении не  только можно, но и нужно лечить, чтобы предотвратить серьезные осложнения негативного воздействия на сердце.

Основные направления в лечении бронхиальной астмы: 

• Элиминация (удаление) из окружения больного причинно-значимых аллергенов при аллергической форме астмы. При инфекционно-аллергической астме рекомендуется санация очагов хронической инфекции;

• Неспецифическая гипосенсибилизация в виде симптоматической терапии, снижающей активность клинических проявлений, используется при всех формах астмы;
• АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия применяется в лечении аллергической формы астмы. Принцип ее заключается в регулярном введении больному в течение 3-х или 5-ти лет малых доз «ответственных» аллергенов.

• АУТОЛИМФОЦИТОТЕРАПИЯ (АЛТ) применяется в лечении практически всех заболеваний аллергической природы, в том числе различных форм бронхиальной астмы. 

Суть метода АЛТ заключается в том, что для восстановления иммунитета используются собственные иммунные клетки - лимфоциты, способные  распознавать аллергены, непереносимые данным пациентом. 

Аутолимфоциты, выделенные  из небольшого количества венозной крови больного аллергией, восстанавливают при их подкожном введении адекватную реакцию организма на различные аллергены. 

Аутолимфоциты вводят с интервалом между инъекциями от 2 до 6 дней, курс лечения 6 – 8 процедур.

Лечение проводится амбулаторно в аллергологическом кабинете под  наблюдением врача иммунолога-аллерголога.